Chalant® HEXAL®

Etwa 40 Prozent aller Frauen im gebärfähigen Alter in Deutschland verhüten heutzutage mit der Antibabypille. Die erste Antibabypille kam bereits 1960 auf den Markt, enthielt aber noch sehr hohe Mengen an Hormonen, was zu Thrombosen und anderen Nebenwirkungen führte. Im Verlauf wurde die Hormonkonzentration immer weiter reduziert und neue, verträglichere Gestagene eingesetzt. Da viele Nebenwirkungen dem Östrogenanteil zugerechnet werden, entwickelte man sogenannte Minipillen wie die Antibabypille Chalant® HEXAL®.

Minipillen sind Monopräparate, das heißt: Ihre Wirkung beruht nur auf einem Hormon, dem Gestagen. Die ersten Minipillen erschienen mit dem Gestagen Levonorgestrel. Ihre Sicherheit hängt stark von einer sehr pünktlichen Einnahme ab. Durch das neuere Gestagen Desogestrel wurde der Verhütungsschutz der Minipille zuverlässiger und Abweichungen im Einnahmezeitpunkt dürfen mit bis zu maximal 12 Stunden etwas größer ausfallen. Präparate mit Desogestrel haben einen Pearl-Index von 0,2.

Die Antibabypille Chalant® HEXAL® kann auch von Frauen verwendet werden, die gesundheitsbedingt keine Östrogene einnehmen dürfen (etwa wegen erhöhter Thromboseneigung), aber dennoch mit der Antibabypille verhüten möchten. Reine Monopräparate haben geringere Auswirkungen auf den Stoffwechsel. Auch Frauen, die stillen, können mit Chalant® HEXAL® verhüten. Weder die Menge noch die Qualität der Muttermilch wird durch Gestagene beeinflusst. Dennoch finden sich geringe Mengen des Hormons in der Milch wieder.

Die Pille Chalant® HEXAL® enthält pro Stück 75 Mikrogramm Desogestrel. Dieses Hormon gehört zu den Gestagenen, die man auch als Schwangerschaftshormone bezeichnet. Der wichtigste Vertreter der Gestagene ist das Progesteron. Es dient normalerweise dazu, eine Schwangerschaft aufrecht zu erhalten. Desogestrel gehört zu den neueren Gestagenen, die fast keine androgene – also eine den männlichen Geschlechtshormonen ähnliche – Wirkung mehr besitzen.

Am Eingang der Gebärmutter befindet sich ein Schleimpfropf. Er schützt den Uterus vor Bakterien und anderen Erregern. Normalerweise verflüssigt sich der Schleim in den fruchtbaren Tagen, sodass die Spermien leichter Richtung Gebärmutter aufsteigen können. Durch den Progesteron-Abkömmling Desogestrel bleibt dieser Schleimpfropf auch in der Zeit um den Eisprung zäh. Die Spermien werden so daran gehindert, in die Gebärmutter zu gelangen und dort die Eizelle zu befruchten.

Daneben schränken Gestagene wie das Desogestrel die Beweglichkeit der Eileiter ein, sodass diese die Eizelle langsamer zur Gebärmutter transportieren, wo die Befruchtung stattfinden würde. Auch die Gebärmutterschleimhaut verändert sich, sodass sich eine eventuell befruchtete Eizelle dort nicht einnisten kann. In 20 bis 40 Prozent der Zyklen wird außerdem der Eisprung gehemmt.

Für die Antibabypille Chalant® HEXAL® ist ein Rezept nötig. Falls Sie die Chalant® HEXAL® einnehmen möchten oder bereits einnehmen, können Sie über einen ärztlichen Fragebogen bei ZAVA ein Erst- oder Folgerezept erhalten, das an eine Versandapotheke geschickt wird.

Bei der Antibabypille Chalant® wird pro Tag eine Tablette eingenommen. Auf der Packung sind neben den entsprechenden Wochentagen auch Pfeile aufgedruckt, die die Reihenfolge der Einnahme vorgeben. Schlucken Sie die Pille täglich zur selben Uhrzeit unzerkaut mit etwas Wasser.

Bei reinen Gestagen-Präparaten wie der Antibabypille Chalant® HEXAL® erfolgt die Einnahme durchgehend, also ohne anschließende Pillenpause. Dementsprechend enthält die Blisterpackung 28 Tabletten. Ist die Packung leer, geht es ohne Abwarten einer Blutung mit einer neuen Packung weiter.

Etwa 75 Prozent der ungewollten Schwangerschaften beruhen auf Einnahmefehlern. Bei Minipillen ist besonders viel Disziplin gefordert: Da ihre Wirkstoffe sehr niedrig dosiert sind, ist eine pünktliche Einnahme enorm wichtig. Sie sollten jeden Tag zur selben Uhrzeit eingenommen werden.

Die Antibabypille bietet keinen Schutz vor Geschlechtskrankheiten. Um sich vor HIV, Genitalherpes, Syphilis oder anderen Infektionen zu schützen, sollten Sie daher immer auch ein Kondom verwenden.

Anders als bei der Minipille mit Levonorgestrel ist bei den Monopräparaten mit Desogestrel der Empfängnisschutz erst bei einer verspäteten Einnahme ab 12 Stunden gefährdet. Die Pille mit Desogestrel gilt daher als fast so sicher wie ein Kombinationspräparat. Fällt Ihnen innerhalb von 12 Stunden auf, dass Sie die Einnahme vergessen haben, nehmen Sie die vergessene Tablette sofort ein. Anschließend können Sie die Einnahme wie gewohnt fortführen.

Liegt die eigentliche Einnahmezeit mehr als 12 Stunden zurück, sollten Sie auch hier die vergessene Pille sofort und die folgenden Tabletten zum gewohnten Zeitpunkt einnehmen. Allerdings ist es ratsam, in den darauffolgenden 7 Tagen eine zusätzliche Verhütungsmethode, etwa Kondome, anzuwenden.

Hormonelle Verhütungsmittel werden innerhalb von 2 bis 3 Stunden im Dünndarm aufgenommen. Müssen Sie innerhalb von 3 bis 4 Stunden nach der Einnahme der Pille erbrechen, kann der Verhütungsschutz vermindert sein. Auch bei starkem Durchfall ist die Sicherheit der Pille nicht mehr gewährleistet. Daher sollten Sie innerhalb der nächsten 12 Stunden nochmals eine Tablette einnehmen. Verfahren Sie dann mit der Einnahme wie gewohnt fort und verhüten Sie zusätzlich mit einem Kondom.

Östrogen sorgt für eine gute Zykluskontrolle. Frauen, die mit Chalant® HEXAL® oder anderen Minipillen ohne Östrogenkomponente verhüten, können daher unregelmäßige Blutungen und häufiger auch Schmier- oder Zwischenblutungen haben.

Untersuchungen fanden keinen Hinweis darauf, dass die Pille das Körpergewicht beeinflusst. Allerdings können Gestagene den Appetit steigern, was zu einer Gewichtszunahme führen kann.

Es wird noch diskutiert, ob hormonelle Verhütungsmittel generell und vor allem die Minipille mit ihrer geringen Wirkstoffkonzentration bei übergewichtigen Frauen schlechter wirken. Präparate mit 75 Mikrogramm Desogestrel, also etwa Chalant® HEXAL®, sind aber der klassischen Minipille mit Levonorgestrel vorzuziehen.

Reine Gestagen-Präparate wie Chalant® HEXAL® erhöhen nach derzeitigem Erkenntnisstand das Risiko für Thrombosen oder andere Herz-Kreislauf-Ereignisse nicht. Daher kann die Minipille auch für Frauen mit Diabetes mellitus, Bluthochdruck, Übergewicht oder einem Alter über 35 eine Möglichkeit zur Verhütung sein.

Tatsächlich können orale Kontrazeptiva die Aufnahme von Vitaminen und Mineralstoffen beeinträchtigen. Vor allem Vitamin B6, B12 und Folsäure sowie einige Spurenelemente können davon betroffen sein. Allerdings geht die Forschung davon aus, dass für diese Veränderungen das Östrogen verantwortlich ist. Gestagene haben nur wenig Einfluss auf den Vitaminhaushalt.

Die Antibabypille Chalant® von HEXAL® enthält 75 Mikrogramm (also 0,075 Milligramm) Desogestrel.

Daneben enthält das Präparat noch die folgenden Bestandteile:

• Lactose-Monohydrat
• Maisstärke
• Povidon K30
• RRR-alpha-Tocopherol
• Sojaöl
• hochdisperses Siliciumdioxid
• Siliciumdioxid-Hydrat
• Stearinsäure (pflanzlich)
• Hypromellose
• Macrogol 400
• Titandioxid (E 171)

Da die Antibabypille Chalant® HEXAL® nur ein Gestagen enthält, bietet sie zahlreiche Vorteile. Dennoch kann auch sie einige Nebenwirkungen mit sich bringen. Häufige Nebenwirkungen, die bei weniger als 1 von 10, aber mehr als 1 von 100 Anwenderinnen auftreten, sind:

• veränderte Stimmungslage
• depressive Verstimmung
• vermindertes sexuelles Verlangen (Libido)
• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Akne
• Brustschmerzen
• unregelmäßige oder keine Blutungen

Andere Nebenwirkungen treten seltener auf und können der Packungsbeilage entnommen werden. Sollten Sie gesundheitliche Beeinträchtigungen an sich bemerken und diese auf die Pille zurückführen, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.